• Лечение кариеса и пульпита молочных зубов
• Лечение кариеса и пульпита детям и подросткам до 16 лет
• Детская профилактика и гигиена
• Удаление зубов детям
• Анестезия для детей

Если говорить об удалении зубов у детей, то прежде всего речь пойдет об удалении молочных зубов по стоматологическим показаниям и в период физиологической смены зубов на постоянные.

Постоянные зубы приходится удалять детям по тем же причинам, что и у взрослых, и об этом вы можете прочитать в нашей статье об удалении зубов.

Как происходит выпадение молочных зубов? 

Смена молочных зубов на постоянные – физиологический процесс. К 3-м годам у ребенка во рту вырастает 20 молочных зубов, которые отличаются по своему строению от постоянных. Они имеют более тонкую эмаль и стенки, и более разветвленные корни. Затем, постепенно корни молочных зубов начинают рассасываться. В 5-6 лет молочные зубы начинают шататься и выпадают в том порядке, в котором появлялись, а на их месте из зачатков вырастают постоянные зубы. Период формирования постоянного прикуса длится до 13-14 лет и завершается появление 7-х зубов - вторых моляров. Здоровые молочные зубы и естественная своевременная смена зубов гарантируют ребенку здоровые зубы в постоянном прикусе. Поэтому лучше всего, если молочные зубы будут выпадать сами по себе и не потребуют дополнительного вмешательства врача, но так получается не всегда. 

Можно ли удалять молочный зуб дома?

Организм человека запрограммирован на самостоятельную смену зубов без осложнений. Если у ребенка нет стоматологических и общих заболеваний, то естественное выпадение молочного зуба – самый желанный сценарий. Для этого ничего делать не нужно. Просто когда у ребенка шатается зуб, уделяйте повышенное внимание гигиене, потому что самостоятельно чистить подвижные зубы ребенку больно. Следите, чтобы ребенок не трогал зуб руками – он может занести инфекцию.

Как помочь молочному зубу выпасть самостоятельно?

Самый простой и действенный способ - дать ребенку погрызть что-то твердое, например, яблоко. От ниток и прочих затейлевых приспособлений лучше отказаться.

Если вы решили немного помочь процессу и удалить мешающий зуб самостоятельно – зажмите его стерильной салфеткой, попытайтесь немного провернуть вокруг оси и вынуть. Не «выкручивайте» зуб с силой и не давите на него, чтобы не повредить кость и мягкие ткани.  После удаления дайте ребенку прикусить стерильный ватный тампон на 10-15 минут. Полоскать рот после удаления не нужно, не кормите ребенка несколько дней твердой пищей и горячим.

Если у вас есть подозрение, что зуб удален не полностью, ребенок жалуется на то, что в месте лунки есть острый край, который «царапает» – как можно быстрее обратитесь к стоматологу.

Когда молочный зуб должен удалять детский стоматолог?

Бывают случаи, когда молочный зуб нужно удалить, не дожидаясь естественного выпадения.

Если зуб не шатается – в домашних условиях его удалять НЕЛЬЗЯ, это может сделать ТОЛЬКО детский стоматолог. У временных зубов длинные корни, под ними находятся зачатки постоянных зубов, которые можно повредить, а сами молочные зубы хрупкие и их легко сломать. Удаление зуба – это мини-операция, за этим нужно обращаться к специалисту.

В каких случаях молочный зуб нужно удалить?

• Зуб поврежден кариесом на 50% и более и его нельзя восстановить.
• Серьезные осложнения кариеса привели к тому, что зуб является источником инфекции, которую не удается вылечить –периодонтит, периостит, флегмона.
• На десне рядом с зубом образовался свищ.
• У молочного зуба обнаружили кисту на корне.
• Зуб травмирован (сильно сколот, провернут ударом, сломан и царапает слизистую)
• Зуб шатается длительное время, но крепко держится и сам выпасть не может, при этом мешает ребенку есть.
• Шатающийся зуб был инфицирован и началось воспаление.
• Рядом с молочным уже прорезался постоянный зуб, а молочный не собирается выпадать.
• В случае, если по срокам молочный зуб уже давно должен был выпасть и на его месте вырасти постоянный, но ничего не происходит. Это говорит о задержке рассасывания корня. Для того, чтобы понять, как действовать, нужна рентгендиагностика наличия зачатка постоянного зуба. Если зачаток есть, то молочный зуб лучше удалить, чтобы вызвать рост постоянного.
• Иногда зуб нужно удалить по ортодонтическим показаниям.

Какую анестезию используют при удаление молочных зубов у детей?

Если речь идет об удалении молочного, уже шатающегося зуба, без осложнений и признаков воспаления, то такое удаление не требует обезболивания.

Если удаляют проблемный молочный зуб или он крепко сидит в челюсти, то применяют местную анестезию для детей, иногда с седацией.

Удаление зубов под наркозом (общей анестезией) возможно в специальных клиниках, где работает бригада анестезиологов. С медицинской точки зрения в большинстве случаев нет никакой необходимости удаления молочных зубов под наркозом. Обычно это обусловлено страхом ребенка и его родителей. Применение наркоза оправдано только в случае серьезных психических нарушений, или сложного заболевания, т.к. от него больше опасностей, чем преимуществ.

Чем опасно раннее удаление молочных зубов?

Если временный зуб вынужденно удалаяют раньше срока его естественного выпадения более, чем на год, то речь идет о раннем удалении. Такая ситуация провоцирует нарушения прикуса и неправильное развитие всей зубочелюстной системы, вплоть до задержки роста челюстей.

Соседние зубы стремятся занять место своего удаленного собрата, происходит смещение всех

расположенных рядом зубов и их корней, выдвигаются на образовавшееся свободное место и зубы-антагонисты. В результате, постоянные зубы могут прорезаться хаотично и даже вне зубного ряда. В дальнейшем такая проблема будет требовать длительного ортодонтического лечения.

Кроме этого, ранее удаление жевательных зубов приводит к перераспределению нагрузки на передние зубы, которые, в свою очередь,  начинают разрушаться.

Поэтому так важно стремиться сохранить все молочные зубы на своих местах максимально долго, желательно до сроков их естественной смены.

Что делать, если ребенку рано удалили молочный зуб?

Если случилась неприятность, и у ребенка был удален один или несколько молочных зубов раньше срока, необходимо принять меры по восстановлению зубного ряда и сохранению места после удаленных зубов.

Для этого используются специальные зубные протезы – съемные пластинки с искусственными зубами или устанавливают специальные ортодонтические конструкции. В любом случае после раннего удаления нужно обязательно отвести ребенка на консультацию к ортодонту – он подскажет правильное решение. Подробнее о лечении проблем неправильного прикуса у детей читайте: «Детская ортодонтия - исправление прикуса у детей».

Когда нельзя удалять молочный зуб?  

Бывают ситуации, когда удалять молочный зуб НЕЛЬЗЯ, чтобы не усугубить состояние ребенка или не спровоцировать серьезные осложнения. 

• Если ребенок болеет острым инфекционным заболеванием, то удаление нужно отложить до полного выздоровления.
• Если в полости рта есть острый воспалительный процесс - стоматит, гингивит, кандидоз (молочница), то удаления проводят после стихания острой стадии заболевания.
• Если зуб находится в зоне любой опухоли, удаление проводят вместе с новообразованием и в стационаре.
• С осторожностью проводится удаление зубов маленьким пациентам, страдающим заболеваниями центральной нервной системы, сердца, почек, крови. 

Что делать после удаления зуба у ребенка?

• Проследите, чтобы тампон, который поставили после удаления, ребенок выплюнул через 15-20 минут.
• После удаления в лунке должен остаться сгусток крови, который защищает ее от воспаления. Не нужно очищать лунку от крови, полоскать рот, ребенок не должен трогать место удаления руками или предметами.
• Если ребенку делали обезболивание, объясните малышу, что ему нельзя кусать на онемевшую сторону пока не пройдет чувство холода и мурашек.
• Несколько дней кормите ребенка только теплой мягкой пищей.
• Следите за качественной гигиеной, зубки чистить не только можно, но и нужно, мягкой зубной щеткой, старательно обходя место удаления.
• Если удаление зуба было сложным, то постарайтесь ограничить ребенка в двигательной активности, чтобы не спровоцировать кровотечение.

Как правильно подготовить ребенка к удалению зуба в детской стоматологии? 

• Храбрый ребенок тот, который знаком с местом и ситуацией, поэтому родителям нужно постараться, чтобы первый визит в стоматологическую клинику не был связан с лечением, а тем более удалением зубов и болью. Ходите с ребенком в стоматологическую клинику на профилактические осмотры, детские праздники, которые мы регулярно проводим, берите ребенка с собой, когда сами идёте лечить зубы.
• Хорошая уютная клиника – сегодня не мечта, а доступная реальность. Зайдите в клинику сами без ребенка, познакомьтесь с доктором. Обстановка должна быть спокойная, пространство должно быть продумано и для маленьких пациентов. И, конечно, никакого крика и плача за дверями кабинетов.
• Никогда не пугайте ребенка стоматологом и, вообще, врачами, и не бойтесь их сами – дети тонко чувствуют настроение родителей.
• Спросите врача, как лучше: оставить ребенка с ним одного или присутствовать при процедуре. НИКОГДА не бросайте ребенка в кабинете стоматолога одного, если впервые у этого врача на приеме.
• Не стыдите ребенка в кресле стоматолога, не шантажируйте его подарком и не грозите наказанием. Познакомьте его с врачом, и помогите установить между ними контакт, используя природное любопытство ребенка – ему должно быть интересно, а не страшно.

Как проходит удаление зубов детям в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

• Сначала врач осматривает полость рта ребенка и принимает решение об удалении.
• Если нужно обезболивание, проводится введение анестетика под аппликационной анестезией.
• Стоматолог накладывает щипцы на коронку и закрепляет их на зубе, не оказывая при этом сильного давления.
• Зуб аккуратно вывихивается из лунки и извлекается.
• Обязательно проводится исследование лучки, чтобы убедиться, что все корни удалены.
• Лунку зажимают ватным тампоном.

Все процедура удаления занимает до 5-7 минут. Наш детский доктор сделает все быстро и не позволит ребенку пережить излишний стресс.

Запишите вашего ребенка на консультацию к нашему детскому стоматологу и воспользуйтесь всеми преимуществами лечения в клинике «ГАЛА ДЕНТ».

Часто задаваемые вопросы