• Детская ортодонтия - исправление неправильного прикуса у детей
• Взрослая ортодонтия - исправление прикуса у взрослых
• Лечение съемными ортодонтическими аппаратами
• Исправление прикуса без брекетов при помощи кап у взрослых.
• Какие ортодонтические аппараты для исправления прикуса используют наши ортодонты?
• Как проходит лечение брекетами?
• Какие брекеты бывают?
• Как и зачем выбирать ортодонта?
• Памятка брекетоносцу
• Что такое ортогнатия?

Проблемы  с прикусом начинаются в раннем детстве

От внимания и заботы родителей зависит здоровье сначала ребенка, а потом и взрослого. Но часто родители не обращают внимания на то, какими растут первые зубы, все равно ведь выпадут и будут новые. Считают, что нормально не лечить даже кариес и пульпит, что уже говорить о кривых зубках, неравномерном их расположении в челюсти, слишком  большой или наоборот, слишком маленькой уздечке. Им кажется, что все детки сосут пальчик или постоянно дышат ртом. В таких «мелочах» родители не видят проблему. Они думают, что еще слишком рано, и после смены зубов на постоянные, все само собой нормализуется. Так зачем тратить деньги и мучить ребенка?

К сожалению, при формировании постоянного прикуса все проблемы молочного не уходят, а, наоборот, начинают активно усугубляться. Во взрослую жизнь человек входит с некрасивой улыбкой, неправильным прикусом и, нередко, с деформацией пропорций лица.  И это только видимая часть неприятностей, проблемы с прикусом отражаются на всем организме человека. Подробнее читайте об этом в нашей статье о взрослой ортодонтии.

На этой странице вы узнаете все, что нужно знать родителям, чтобы у их ребенка был здоровый прикус и ровные зубы.

Когда ребенка нужно показать ортодонту?

Первый осмотр полости рта ребенка проводится в роддоме, сразу после рождения. Если обнаруживаются аномалии развития уздечек губ и языка, то лучше сразу сделать хирургическую коррекцию, чтобы ребенок не испытывал дискомфорт при кормлении, а зубочелюстная система могла правильно развиваться.

Если у ребенка нет проблем с зубами, то в первый раз пойти с ним к врачу-ортодонту нужно сразу после окончания формирования молочного зубного ряда (примерно в 3,5-4 года), а затем при появлении первых постоянных зубов (в 6-7 лет). Дальше посещайте ортодонта каждые 2-3 года до окончательного формирования постоянного прикуса, чтобы быть уверенным в его правильном развитии.

Детство – время активного роста и формирования челюстей, поэтому, если ортодонт вовремя выявит отклонения от нормы, то будет проведена коррекция еще только формирующейся аномалии в процессе. Такое ортодонтическое вмешательство будет более эффективным и щадящим. Чем дольше откладывается лечение, тем больше укоренится и усугубится проблема. Исправить ее с каждым годом будет все дороже и сложнее, и займет это гораздо больше времени.

Когда родителям нужно срочно отвести ребенка на прием к ортодонту?

Прием у ортодонта откладывать нельзя, если:

• У ребенка есть одна или несколько вредных привычек.
• Молочные зубы растут неровно. Они расположены вне зубного ряда, разные по высоте, наклонены или повернуты вокруг своей оси. Некоторые зубы, вообще, не прорезались к положенному сроку
• У ребенка заметна диспропорция лица, а челюсти выглядят несоразмерно - одна больше, а другая меньше.
• У ребенка есть проблемы с речью, он не выговаривает некоторые звуки.
• Ребенку рано удалили молочный зуб - более, чем за год, до естественной смены.
• Молочные зубы были ровными и красивыми, а постоянные начали прорезываться криво, с поворотом и/или за пределами зубного ряда.

Если вы заметили, что у вашего ребенка есть один или несколько вышеперечисленных признаков, откладывать визит к ортодонту не следует. Современные методики ортодонтического лечения детей позволяют проводить комфортную коррекцию в любом возрасте, начиная с 1,5 лет.

Какие вредные детские привычки, которые портят прикус?

Вредными привычками называют повторяющееся поведения ребенка, которое становится причиной аномалий развития. Стресс и эмоции, вызванные детскими страхами, страшными сказками и фильмами, напряжением и ссорами в семье, являются психологической причиной такого поведения. Ребенок неосознанно ищет защиту в инстинктивном поведении, чтобы почувствовать себя лучше, а родители по незнанию такое поведение закрепляют.

Если упустить ситуацию в раннем детстве, впоследствии вредные привычки закрепятся и приведут к неправильному формированию зубочелюстной системы. И через несколько лет ребенку потребуется дорогое и сложное ортодонтического лечения.  Как этого избежать? Давайте разберемся вместе и по порядку.

1. Неправильное грудное вскармливание

Ребенок появляется на свет с маленькой недоразвитой нижней челюстью. Природой задумано так, что при естественном вскармливании он должен «добывать» себе мамино молоко, активно двигая челюстью в процессе сосания. Это стимулирует активный соразмерный рост челюстей ребенка. Если при искусственном вскармливании родители хотят облегчить процесс сосания и кормят ребенка из мягкой соски с большим отверстием, то у него нет необходимости «работать» челюстями. Когда молоко само стекает в рот, то нагрузки на челюсти нет, и природный механизм перестает функционировать. Так родители делают первый шаг к серьезным проблемам с прикусом у своего ребенка.

2. Сосание пустышки, пальца и/или посторонних предметов, щеки, языка

Инстинкт сосания у детей врожденный. Чтобы психика у ребенка развивалась нормально, он должен сосать достаточно много. Мама нужна не только для того, чтобы покушать, но, и чтобы успокоиться, получить свою порцию любви. У детей на полном или частичном искусственном вскармливании потребность в сосании не удовлетворяется полностью, т.к. кормление проходит быстро. Таким детям необходимо сосание соски-пустышки. Но сосание пустышки совсем не то же самое, что сосание маминой груди, в этих процессах задействуются разные мышцы. Пустышка чрезмерно прижимает язык книзу и вперед, и он как бы выталкивает передние зубы наружу. В данном случае лучшее решение – это подобрать специальную ортодонтическую пустышку, которая повторяет форму женской груди при кормлении. Отучать ребенка от пустышки нужно начинать после 8-10 месяцев, постепенно сокращая время сосания. Резко отбирать пустышку, даже у годовалого малыша не стоит. Если его сосательный рефлекс не угас, он начнет сосать пальчик или посторонние предметы, а от этого его будет отучить еще труднее.

Сосание пальца, губ, языка, щек и предметов может проявляться в очень раннем возрасте и даже внутриутробно. Для детей до 4 лет это физиологично и не считается проблемой, хоть и может вызывать отклонение передних зубов наружу. Но в этом возрасте, после того, как ребенок перестает сосать палец, зубы естественным образом становятся на место. Если привычка сосания пальца остается у ребенка в 5- 6 лет и старше, ребенок сосет палец подолгу, то у него начнет деформироваться небо, передние зубы будут отклоняться вперед и наружу, появятся щели между зубами. Основной причиной такого поведения детские психологи называют стресс и дискомфортное эмоциональное состояние ребенка. Это особенно опасно, если у ребенка уже появились постоянные резцы –ему грозит несмыкание зубов в переднем отделе, т.е. самая сложный для лечения открытый прикус. Нужно сразу предпринимать меры: уделяйте своему ребенку достаточно внимания, научите его рассказывать вам о своих страхах и волнениях. Помочь в этом может детский психолог. Если привычка прочно укоренилась, то нужно обратиться к ортодонту. При помощи специальных кап – трейнеров, он достаточно легко отучит ребенка от нежелательного сосания.

3. Прикусывание губ и языка

Не всегда заметная привычка. Заподозрить ее можно, если у ребенка регулярно появляются ранки во рту, которые могут стать причиной инфекции и раздражения слизистой.

4. Инфантильный тип глотания и прокладывание языка между зубами

Пока ребенок питается молоком, он глотает пищу не так, как взрослые. Чтобы жидкая пища попала в глотку, ребенку нужно опустить язык в нижнее положение и упереться им в губы – язычок проходит между зубами. Такой тип глотания называют инфантильным, и так глотают дети до 2-х лет. Когда ребенок начинает переходить на твердую пищу, у него перестраивается и акт глотания, он становится соматическим. При таком виде глотания язык упирается в верхнее небо за зубами, прижимает пищу к нему и проталкивает в глотку. Такое глотание формирует правильную форму зубных рядов.

У детей, которые сохраняют инфантильный тип глотания после 2,5 лет, язык опущен и занимает позицию между зубами. Это создает избыточное давление круговой мышцы рта и щек на зубной ряд. Нарушенный баланс приводит к неправильной работе артикуляционных мышц и языка. Из-за этого ребенок не может правильно выговаривать звуки, формируется неровный зубной ряд и открытый прикус, потому что язык постоянно толкает зубы переднего отдела наружу.

5. Ротовое дыхание у ребенка

Это - самая «серьезная» вредная привычка по своим последствиям для здоровья ребенка. Природа решила, что человек будет дышать через нос. Но родители не обращают внимания на легкий насморк, хроническую заложенность носа и, даже, увеличенные аденоиды. Из-за них ребенок не может дышать носом. Бороться за каждый вдох непоседе сложно, поэтому ребенок идет по легкому пути и начинает дышать ртом. Так, с частыми простудами, ротовое дыхание постепенно входит в привычку. Если ребенок дышит ртом во сне и при этом похрапывает – родителям нужно очень насторожиться.

Чем опасно ротовое дыхание?

• Вдыхаемый воздух должным образом не подготавливается для поступления в легкие и не очищается от примесей и микробов.
• При дыхании через рот не включаются рецепторы, которые регулируют питание кислородом головного мозга - нарушается сон, появляется тревожность.
• Нарушается газообмен в крови.
• Постепенно у ребенка формируется «аденоидный тип лица» - отвисший двойной подборок, вздернутые нос и верхняя губа, плоское одудловатое лицо, опущенные плечи и впалая грудь.
• С возрастом у таких детей все сильнее заметна заторможенность и задержка умственного развития, они отстают в обучении.
• Открытый рот и вяло опущенный язык не создают должного давления в полости рта, челюсти по бокам сужаются, зубам не хватает места в ряду и появляется скученность.
• Формируется высокий купол нёба, из-за которого появляются проблемы с речью и гнусавость.

Помочь ребенку в такой ситуации можно только комплексно – сначала нужно вылечить причину заложенности носа (простуду, хронический насморк или аденоиды). Бывают случаи, когда после восстановления полноценного носового дыхания, ребенок по привычке продолжает дышать ртом. Тогда нужна помощь ортодонта -при помощи LM-активатора он проведет коррекцию привычки и научит ребенка снова дышать через нос. Кроме того, он поможет исправить те нарушения в зубочелюстной системе, которые уже успели появиться, не дожидаясь необратимых последствий.

Что такое миогимнастика?

Миогимнастика –  это специальная зарядка для мышц ротовой полости. Специальные комплексы упражнений развивают и укрепляют определенные мышцы зубочелюстной системы и за счет этого оказывают лечебный эффект. Миогимнастика предназначена, как для предупреждения развития неправильного прикуса и дефектов речи, так и для устранения уже имеющихся проблем.

Комплекс миогимнастики может назначаться как:

• самодостаточное лечение сам по себе,
• как предварительный этап лечения,
• одновременно в комплексе с другими методами ортодонтического лечения. Например, вместе с ношением ортодонтических аппаратов – кап и пластинок.

Какие упражнения включить в комплекс, как и когда их делать  – решает только врач. Не имеет смысла самостоятельно назначать ребенку комплекс миогимнастики дома – эффекта он не даст.

Но, если миогимнастику прописал ортодонт – делать ее нужно обязательно, упражнения сократят и облегчат основное лечение.

Главное выполнять их, соблюдая несколько правил:

1. Наиболее эффективны занятия миогимнастикой в молочном прикусе с детьми 4-7 лет – в этом возрасте ребенок уже хорошо понимает, что от него требуется.
2. Заниматься миогимнастикой с ребенком нужно регулярно, дома самостоятельно или в кабинете у врача-ортодонта.
3. Чтобы комплекс давал результат, нужно выполнять заданное количество повторений каждого упражнения.
4. Мышцы должны работать в полную силу, но в пределах физических возможностей ребенка.

 В клинике «ГАЛА ДЕНТ» на Просвете мы используем этот физиологичный метод лечения при работе с детьми.

Почему ортодонт часто работает вместе с ЛОР-врачом?

Проблемы с дыханием занимают третье место среди причин неправильного развития зубочелюстной системы у детей, после генетических и наследственных.

Важно понять, почему у ребенка портится прикус и не упустить момент. Хороший ортодонт проверит, правильно ли дышит ребенок, и при подозрении на ротовое дыхание сразу подключит ЛОР-специалиста.

Как мы писали выше, исправлять неправильный прикус можно только после того, как ребенок заново научится дышать носом. Для этого нужно вылечить заболевания, препятствующие носовому дыханию.  Чаще всего приходится иметь дело с воспалениями слизистой носа и носоглотки, гайморитом и разрастанием тканей аденоидов. Этим и занимается ЛОР-врач.

Почему после раннего удаления молочного зуба ребенку нужен ортодонт?

У вашего ребенка удален молочный зуб, а до появления постоянного еще год и больше? Тогда есть опасность, что у малыша испортится прикус. Соседние зубки после удаления будут очень хотеть подвинуться и занять освободившееся пространство. Если не поставить специальный протез или специальную ортодонтическую распорку, то постоянному зубу будет некуда деваться, и он прорежется где придется, а не там, где должен. В этом случае без вмешательства врача-ортодонта не обойтись.

Поэтому, уважаемые папы и мамы, давайте договоримся, если у ребенка младше 5-ти лет в зубном ряду есть прорехи, то, как минимум, консультация у ортодонта ему нужна обязательно!

Ортодонтическое лечение детей съемными ортодонтическими аппаратами

Ортодонтические аппараты, которые пациент может самостоятельно снять и вынуть из полости рта называют съемными. Их использование особенно эффективно в период молочного и сменного прикуса в возрасте 6-12 лет.

В ортодонтической практике чаще всего используются:

• Капа-трейнер (LM-активатор)
• Ортодонтические пластинки
• Аппарат Твин-блок
• Маска Диляра (Delaire) для мезиального прикуса в связке с пластинкой или брекетами

Подробнее о лечении съемной ортодонтической аппаратурой читайте здесь.

Ортодонтическое лечение детей в сменном и постоянном прикусе несъемными ортодонтическими конструкциями – брекетами:

В отличии от съемных ортодонтических аппаратов, брекеты пациент сам снять не может. Поэтому в этом случае результат лечения практически не зависит от сотрудничества пациента. Плюс брекетов в том, что они воздействуют на зубы постоянно - 24/7, независимо от желания пациента. Но перемещают брекетами ТОЛЬКО ПОСТОЯННЫЕ зубы, поэтому поставить брекеты можно детям в сменном и постоянном прикусе.

1. Частичные брекет-системы

Частичная брекет-система – это брекет-система, которую ставят не на все, а только на некоторые зубы в зубном ряду. Она используется у детей в сменном прикусе, и может фиксироваться как на одну челюсть, так и на обе. Чтобы можно было начать лечение частичной брекет-системой у ребенка во рту должно быть минимум 4 постоянных резца и 2 моляра – это возраст 8-10 лет. Самая распространенная конфигурация частичной брекет-системы – «аппарат 2х4», он фиксируется на 2 моляра и 4 резца.

Проблемы прикуса, которые эффективно решает частичная брекет-система:

• Устранение диастемы и/или трем,
• Создание недостающего места для прорезывания клыков,
• Удержание места после раннего удаления молочных зубов,
• Перемещение нескольких неправильно растущих зубов.

Лечение частичной брекет-системой не сможет полностью сформировать правильный прикус, т.к. еще не все зубы у ребенка прорезались. В основном, она используется как подготовительный этап перед полноценным лечением брекетами.

Лечение на частичной брекет-системе ничем не отличается от обычного лечения брекетами. Брекет-систему нельзя фиксировать на больные зубы, во время лечения необходима хорошая гигиена, а после его окончания обязательно нужно носить ретенционную пластинку или несъёмный ретейнер.

2. Брекет-системы для подростков

Когда у ребенка прорезались 7-е зубы (вторые моляры) ему уже можно назначать полноценное ортодонтическое лечение на обычной брекет-системе. Если есть показания, то начинают лечение брекетами в 11-12 лет, и его не нужно откладывать. В подростковом возрасте ортодотическое лечение проходит быстрее в среднем на полгода-год, а его результат будет в несколько раз стабильнее.

Как проходит лечение брекетами, мы рассказываем в отдельной статье.

 Что нужно принять во внимание, прежде, чем поставить подростку брекеты?

 В подростковом возрасте сложно договориться о сотрудничестве. Попробуйте объяснить: или будешь лечиться и через пару лет забудешь о проблемах с зубами, или наденешь брекеты под 30-ть, но все будет сложнее.

1. Подростки не любят хорошо чистить зубы. Мы знаем случаи, когда приходилось снимать брекеты из-за плохой гигиены, чтобы спасти эмаль зубов. Так что, есть ставить, то чистить.
2. Если ваш ребенок переживает за свой авторитет в компании сверстников, напомните ему, что моду и «понты» еще никто не отменял. Выбирайте вместе с ним стильные и яркие модели брекетов. В конце концов, это – дорого, точно дороже последнего айфона или гироборда. А тратить на себя и свою внешность время и деньги - это круто!
3. Для подростков доступны все виды брекет-систем, кроме лингвальных (внутренних) – они считаются «брекетами для взрослых». Главное – правильно выбрать врача-ортодонта, которому вы доверяете.

Как мы клинике «ГАЛА ДЕНТ» наблюдаем и консультируем детей по ортодонтическим вопросам

В основном родители приводят ребенка на первую ортодонтическую консультацию примерно в 4 года, и в 90% случаев маленький пациент остается у нас для наблюдения.

Стандартный ортодонтический прием ребенка в клинике «ГАЛА ДЕНТ» на Просвете проходит по такой схеме:

1. Врач знакомится с маленьким пациентом. Проводится сбор первичного анамнеза, анкетирование и визуальный осмотр полости рта.
2. Если у ребенка выявлены нарушения прикуса и зубных рядов, которые требуют коррекции, ему назначается полное диагностическое обследование. Диагностика включает рентгенологические снимки (ОПТГ, ТРГ, компьютерную томографию при необходимости), снятие слепков, фотографирование лица и полости рта.
3. Затем по полученным данным врач составляет комплексный план лечения. Этот план подробно обсуждается с родителями, при необходимости в него вносятся коррективы. План лечения утверждается родителями пациента. По утвержденному плану проводится расчет стоимости лечения. Уже на этом этапе родители будут понимать, во сколько им обойдется ВСЕ ортодонтическое лечение их ребенка.
4. Полость рта ребенка нужно подготовить к началу ортодонтического лечения – оно проводится только на здоровые зубки. Необходимо провести профессиональную чистку зубов, ремтерапию и вылечить кариес, если он был обнаружен.
5. Съемная индивидуальная ортодонтическая аппаратура изготавливается для конкретного пациента в зуботехнической лаборатории. На приеме врач показывает, как пользоваться пластинкой или капой, как за ней ухаживать, а также прописывает режим ношения. В ходе лечения родители ребенка должны строго следить за выполнением этих рекомендаций, иначе лечение не будет успешным.
6. Несъемная аппаратура (брекет-система) фиксируется на зубах пациента, врач проводит урок правильной гигиены в брекетах.
7. В дальнейшем ребенок будет приходить к нам в клинику для контроля процесса лечения и коррекции ортодонтической аппаратуры. При необходимости - на гигиенические чистки. Пропускать такие приемы нельзя.
8. После окончания активного периода лечения, пациент или переходит на следующий этап лечения с применением другой ортодонтической аппаратуры, или лечение считается завершенным. В этом случает ребенку прописывается ношение ретенционного аппарата для стабилизации результата.

Запишитесь на консультацию к нашим ортодонтам и воспользуйтесь всеми преимуществами ортодонтического лечения детей в клинике «ГАЛА ДЕНТ».

Часто задаваемые вопросы