• Комплексное лечение заболеваний пародонта – десен.
• Пластика десен
• Пластика уздечек и слизистых тяжей

В нормальном здоровом состоянии мы не задумываемся о строении полости рта, а оно достаточно сложное. Наши мягкие ткани и мышечные органы - губы, щеки, язык, прикреплены к черепу тонкими слизистыми тяжами, которые удерживают ткани на положенном месте. Такие тонкие соединительные тяжи и называют «уздечками». Примерно у 20% населения планеты они не в норме: слишком короткие или слишком толстые, а могут быть и закреплены в неправильных местах. Это создает напряжение в тканях и вызывает ряд стоматологических проблем.

Чтобы их избежать «проблемные» тяжи нужно скорректировать путем несложной хирургической операции. В зависимости от того, какую проблему имеет пациент, и как выражена «аномальность» тяжа, нужно выбирать тип оперативного вмешательства и время, когда его проводить оптимально. Расскажем вам в этой статье о том, как провести коррекцию наилучшим образом.

Какие проблемы в зубочелюстной системе вызывают «неправильные» уздечки и тяжи?

Нормальное состояние слизистых тяжей от патологии отличить очень просто: при патологии их длина недостаточна, а их расположение мешает движениям губ и языка. Патология является врожденной и не может быть вылечена НЕхирургическим методом.

Различают 3 вида патологии развития слизистых оболочек полости рта:

1. Чрезмерно короткие или прикрепленные в неправильном месте уздечки верхней и нижней губы.
2. Короткая уздечка языка, которая ограничивает его подвижность.
3. Недостаточный размер преддверия полости рта, т.е. пространства, расположенного между губами и деснами

Каждая из этих патологий может вызывать нарушения работы всей зубочелюстной системы, причем очень серьезные.

Это могут быть:

• Сложности с едой: маленькому ребенку сложно сосать, а позже пережевывать пищу.
• Проблемы с дикцией и произношением отдельных звуков.
• Торможение роста нижней челюсти, вследствие чего развивается с несоответствие челюстей друг другу, формируется неправильные прикус.
• Формирование диастемы – т.е. промежутка между центральными резцами на верхней челюсти.
• Заболевания десен. Вследствие повышенного напряжения при артикуляции и постоянного травмирования возникает воспаление десневого края и отхождение десны с образованием пародонтологического кармана. Далее следует оголение корней зубов и их постепенное расшатывание.

Что такое пластика уздечек и слизистых тяжей?

Пластика уздечек и слизистых тяжей – это целый ряд хирургических операций, суть которых сводится к увеличению длины слизистого тяжа за счет его надрезания или иссечения, а при необходимости – коррекции места его закрепления.

Виды пластики уздечек и слизистых тяжей

В зависимости от вида патологии различают 3 вида пластики уздечек и слизистых тяжей:

1. Пластика уздечки верхней и нижней губы. Это простая операция, которая выполняется очень быстро. Она необходима при коротких или слишком объемных уздечках верхней и нижней губы. Может проводиться методом подрезания или иссечения уздечки, в некоторых случаях выполняется перемещение места закрепления уздечки с наложением швов или даже без.
2. Пластика уздечки языка необходима в случае короткой уздечки языка, когда тяж прикреплен ближе к кончику языка, и затрудняет его подвижность. Проводится таким же способом, как и пластика уздечек губ. В случае, если тяж прозрачный, не имеет мышечных волокон и кровеносных сосудов операция будет бескровной и проводится даже без обезболивания.
3. Пластика преддверия полости рта или вестибулопластика. Пространство между губами и деснами, ограниченное щеками и есть преддверие. Если его глубина менее 5 мм, то при движении губ создается большое напряжение на десневом крае, который буквально подрывается при каждом движении. Поэтому основной причиной, по которой выполняется такое вмешательство являются заболевания пародонта. Для увеличения преддверия слизистые рассекают и формируют необходимую глубину. Операция проводится амбулаторно и длится не более 20 мин.

Когда нужно делать пластику уздечек и слизистых тяжей?

Стоматологами определен возраст, в котором лучше всего делать тот или другой вид пластики слизистых оболочек.

• Пластику уздечки верхней и нижней губы рекомендуется проводить в возрасте 5-8 лет, когда прорезались центральные резцы. Если ребенок испытывает проблемы с приемом пищи и произнесением звуков, то операцию можно сделать раньше, дождавшись появления молочных передних зубов.
• Пластику уздечки языка часто рекомендуют проводить сразу после рождения, поскольку в этом возрасте она проходит совсем безболезненно и предотвращает все последующие проблемы. Существует обыкновение проверять уздечку языка сразу после рождения. Но, если патология была не выявлена, то провести коррекцию можно или по мере ее проявления, или в любом другом возрасте по необходимости.
• Пластика преддверия полости рта рекомендуется детям в возрасте 8-9 лет, после появления всех нижних постоянных зубов.

Но очень часто к нам приходят пациенты с уже сформированными стоматологическими проблемами, причиной которых являются патологии уздечек и слизистых тяжей. В этих случаях коррекция должна проводится в любом возрасте, если ее не сделали ранее.

Показания к проведению операции по пластике уздечек и слизистых тяжей

• Проблемы с питанием: сосанием, жеванием, глотанием.
• Проблема с речью и неправильным произношением.
• Проблемы с дыханием.
• Диастема.
• Неправильный прикус, несоответствие челюстей по размеру, разворот передних зубов.
• Прогрессирующие заболевания десен.
• Сложности с протезированием, в том числе с имплантацией или ношением съёмного протеза.

Противопоказания к пластике слизистых тяжей

• Воспалительные заболевания слизистых полости рта.
• Инфекционные заболевания.
• Повышенная температура.
• Онкология.
• Болезни крови.
• Психические нарушения.

Как делают пластику уздечек и слизистых тяжей?

1. Введение анестезии. О большинстве случаев операцию выполняют под местной анестезией. Иногда достаточно даже аппликационной, если проводится подрезание прозрачных тяжей – такая операция будет безболезненной и бескровной. Под наркозом подобные операции проводить не рекомендуется, исключением могут стать слишком возбудимые дети.
2. Дезинфекция операционного поля. Данный тип операций требует очень тщательной дезинфицирующей обработки операционного поля – от этого зависит отсутствие осложнений и скорость заживления.
3. Хирургический этап. Подрезание, иссечение и/или перемещение места крепления уздечки. Ушивание проводится по необходимости.
4. Заключительная обработка раны дезинфицирующим раствором. Поверх раны после вестибулопластики может быть наложен бандаж или надета специальная пластинка для формирования необходимой глубины преддверия.

Все виды пластики слизистой проводятся амбулаторно и переносятся пациентами хорошо.

Как быстрее восстановиться после операции?

1. Соблюдать режим перевязок, антисептической обработки и гигиены, прописанный врачом.
2. Принимать по графику назначенные препараты.
3. Перейти на щадящее, не раздражающее и не травмирующее слизистую питание, избегать горячего.
4. Ограничить физические нагрузки.

Период восстановления в зависимости от объемов вмешательства займет от нескольких дней до 2-х недель.

Пластика уздечек и слизистых тяжей в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

1. Диагностика аномалии развития уздечки или слизистых тяжей в клинике «ГАЛА ДЕНТ» на Просвете проводится непосредственно на консультации. Иногда пациенты приходят к нам по направлению от других врачей. Обычно у маленьких детей первыми проблему замечают врачи-неонатологи или педиатры. В более взрослом возрасте аномалия развития слизичтыз полости рта обнаруживается на приеме врача-ортодонта, пародонтолога или хирурга.
2. Для постановки диагноза обычно достаточно визуального осмотра, дополнительной диагностики не требуется. Поскольку операция простая, то нет необходимости в дополнительном обследовании пациента. Сбор анамнеза проводится путем опроса и заполнения «листа пациента».
3. Для того, чтобы пациент не получил воспалительных осложнений и все быстрее зажило, перед пластикой слизистых необходимо провести полную санацию полости рта. Вылечить кариес, если есть – острые воспаления десен и слизистых и сделать профгигиену. У пациента во рту должно быть обязательно «чисто», чтобы восстановление после операции шло быстрее.
4. Операцию обязательно проводят в условиях хирургического кабинета, под местной анестезией. Сама процедура длится от 5-7 до 20 минут, в зависимости от сложности и вида.
5. После операции пациент получает все назначения по уходу за полостью рта в послеоперационный период и ему назначается повторный контрольный осмотр через несколько дней.

Подозреваете, что у Вас или Вашего ребенка аномальная уздечка? Запишитесь на консультацию к нашим специалистам и воспользуйтесь всеми преимуществами лечения в клинике «ГАЛА ДЕНТ».

Часто задаваемые вопросы